ミノタブの副作用で目の病気(ぶどう膜炎)はあり得るのか?

長らく放置してしまって申し訳ありませんでした。

長年続けてきたブログ消去によるモチベーションの低下やネタ切れ、共に93歳になる祖母の入退院の繰り返しや自分自身の事、様々な事柄が重なって放置してしまいましたが、私自身の体調は問題はありません。

と言いつつタイトルの話になるのですが…。

突然起こった

ミノタブの副作用は目にも現れるのか?

朝起きたら写真のように片目だけ何故か白目が真っ赤に充血。目をぶつけたり、何かバイキン入れたりの心当たりは一切なし。「疲れ目だろう」と自己判断し、目薬をさして就寝。

翌朝全く変わらずまだ赤い。おまけに何となくぼんやりして見えにくい感じ。明日ダメなら病院か。

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翌日になると充血している方の目が更に曇って見えにくくなっている。再度写真を撮ってよく見ると、素人判断でも目の毛細血管がおかしいのが分かる。

「ぶどう膜炎」の診断が

4日目になりさすがにマズいと感じ眼科に行くとぶどう膜炎と言う聞きなれない病状を告げられる。

ぶどう膜炎の治療薬(目薬)

現在は「ミドリンP」、「リンデロン」、「レボフロキサシン」と言う3つの目薬治療で経過観察中(効果があらわれるか否か)。

また、この病気は全身疾患から来ている可能性もあるため、採血した血液検査の結果待ち。

ぶどう膜炎とは?

ぶどう膜炎の原因の多くはサルコイドーシス、原田病、ベーチェット病の三大ぶどう膜炎が占めています。これらは難病ではありますが、さまざまな検査から診断がつけば治療方針を立てることができます。

ほかにも、膠原〈こうげん〉病、関節炎、腸疾患、皮膚疾患、脳神経疾患、耳鼻科疾患、糖尿病、あるいは血液疾患や悪性腫瘍などがぶどう膜炎の原因になっていることもあります。どうしても原因がわからない場合も2~3割あります。ぶどう膜炎の診断はとても難しい。http://www.skk-health.net/me/19/

厄介極まりない目の病気のようです。単なる目の病気と言うより、別の病気のサインって場合もあるみたい。しかも、白内障や緑内障、網膜剥離などの合併症が高い頻度で起こり、失明のケースも少なくないとか…。

現在は治療3日目ですけど、白目は戻りつつあるものの、目の曇りが治らない。朝方はほとんど見えないくらいまで曇ってしまい、目薬をさすと、午後の15時くらいにはかなり曇りが取れ、夜になるとほぼクリア(正常状態に近い)になるものの、また朝は曇ってしまうって形。恐らく目薬の効果が効き始めて持続している間だけ曇りが取れているって感じ。

片目だけなのは幸いですが、片目が見づらいと凄く疲れるし、前後の距離感が上手く掴めないので、車にも乗れず日常生活に支障をきたしてしまっています。

ミノタブ服用との関係性は?

当然私は素人ですからよく分かりませんが、長年服用しているミノタブとの関連性について一応調べてみて引っ掛かる点があるとすれば、先ほど引用させてもらったサイトに書かれている「ぶどう膜のうち脈絡膜は、網膜〈もうまく〉と強膜〈きょうまく〉の間にある膜状の組織のことで、眼球内部の広い範囲を覆っています。脈絡膜にはたくさんの血管があって、そこを流れる血液が網膜に酸素や栄養を送り届けています」ってところでしょうか。

ミノキシジルには血管拡張&血管新生作用がある

ご存知の通り、ミノキシジルには血管を拡張する作用と、新たに血管を作り出す「血管新生」効果があります。

毛の成長が止まっている休止期の毛根周囲や毛乳頭では毛細血管は激減していますが、毛が成長している成長期の毛根周囲や毛乳頭では多数の毛細血管が新生していることから、毛の成長や発毛には血管新生が密接に関連していると考えられています。

この血管新生に働く物質は、血管内皮増殖因子(VEGF)と呼ばれ、毛の成長をコントロールしていると考えられている毛乳頭細胞が分泌していることは知られています。http://www.pola.co.jp/company/home/back/2002/14r15.html

ミノキシジルはこのVEGFの誘導剤と言われているので、塗ったり、飲んだりする事で、休止期状態に陥り毛細血管が激減して毛根に栄養素が送られにくくなってしまっている薄毛の人間の毛根周囲に新たに血管を作り、栄養を送る事で髪の毛を蘇らせる働きがあると考えられているのがミノキシジルの作用機序の一つ。

もし関係性を疑うとするなら、そのミノキシジルをタブレットとして長期服用しているので、元々たくさんの血管がある正常な状態の脈絡膜の毛細血管の血管にまで拡張や新生まで起こしてしまって、それが何らかの悪影響を与えてしまったって事が考えらえるでしょうか…。

ただ、私の場合は片目は全く問題ないと診断されているので、もしこの推論が成立するのであれば、「何故片目だけ?」って話になるし、他にも毛細血管が密集している臓器とかは沢山あるわけで、「それらはどうなるの?」って話にもなりますから、単なる素人の憶測だろうとは思いますけどね。

ちなみに同じ目の病気だと、血管新生緑内障ってのもあるらしい。

なお、ミノタブやフィナを服用している事は先生に告げていません。カルテに「服用中の薬はありますか?」の欄もなかったし。本来なら言うべきなのでしょうが、ドフサの若い先生に言っても伝わるかどうか…。最悪長期で通う必要がある病気のようだから折を見て話してみようかとも思いますけど。

原因は不明です

今後の血液検査の結果で体内に何らかの疾患が見つかる等の原因が分かるかも知れないので、また分かったら追記するか別な記事で書き記しておきます。

でも何かある度にこの薬を疑ってしまうのは仕方がないですね。国で認可されていない薬だし、血圧が正常な人間が血圧降下薬を飲んでいるわけですし。それによく分からないタイ製のジェネリック薬ですから、何か病気になる度に疑ってしまうのは仕方がない。

私のようにミノタブを長期服用(2007年01月28日から)している人間は少数ですから、参考になる事もあるかも知れないので、とりあえず服用中の病気に関しては全て書き留めておく事にしています。

6/3日追記

白目の充血は目薬治療後3日くらいで殆どなくなり、4日目までは朝になると目が曇る症状(就寝中に薬効が切れるから)が現れていたのですが、現在は曇りもなくなり正常に戻りました。

ただし、あくまでも薬で症状を抑えているだけだから、きちんと治さないと再発する恐れがあるそう。後はきちんと治しても再発の恐れは常に付きまとう病気みたい。

血液検査に関しては、総蛋白、肝臓関連、クレアチニン、ナトリウム、カリウム、グルコース、白血球数、ヘマクリット値、MCV、血小板数等々、その他の調べた数値のいずれも問題なし。

今現在は生化学的検査項目(ACE、ASO定量、ヘルペス、サイトメガロウイルス等々の値の検査)という検査項目の報告待ちって形になっています。

再追記:ぶどう膜炎完治

ぶどう膜炎完治

ACE、ASO定量、単純ヘルペス1型、水痘・帯状ヘルペスCF、サイトメガロウイルス、抗結核抗体。普段聞き慣れない言葉が並ぶ血液検査の結果も問題無しでした。

結果的にどこも悪いところはなく、原因不明との事。現在は1週間前から目薬をささなくても目の充血も曇りもなく、ぶどう膜炎は完治しています。

ただし、ぶり返しの可能性もあるから目薬はなくなるまでさしなさいとの指導。

猫飼っているからトキソプラズマ?

多くの感染症がぶどう膜炎を起こす。最も一般的なのは,ヘルペスウイルス,サイトメガロウイルス,トキソプラズマ症である。http://merckmanual.jp/mmpej/sec09/ch105/ch105a.html

トキソプラズマって猫飼ってる人なら誰でも聞いた事があると思うのですが、うちには猫がいるからもしかしたらと思って先生に聞いたけど、「猫アレルギーはあり得ないですね」との返事。いやアレルギーじゃなくてトキソプラズマの方を聞きたかったんだが…。

そういや最近ちょっと特殊な猫砂を使っていて、猫には無害って事なんですけど、日にちが経つと物凄い微粉末状になるから、糞尿を処理する時「口に入るとヤベーな」とは思っていました。

もしかするとこれが目に入り、ぶどう膜炎に?という説もあり得るのかなと。ただ、この説だとうちの猫たちは外に出さないし、トキソプラズマに感染している猫がいるとは思えないのが謎。

そんなわけで、結局原因はよく分かりませんでしたが、ぶどう膜炎は完治しました。

19 Comments

神楽坂フジ丸

いつもお世話になっています。神楽坂フジ丸です。

更新お待ちしていました。

ブログ消去によるモチベーションの低下に関しては心中お察し申し上げます。

今後も有益な情報をお願いします。

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AGAGA

ご丁寧に有難うございます。
今後もちょいちょい更新していくつもりですので、
宜しければまた見て下さると嬉しいです。

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ベリーショート

お忘れかもしれませんが、俺も4年ほど前からコーツ病で、左目が曇ってほとんど見えません。
こちらも脆弱な血管からの滲出液が原因ですので、血管新生を疑いましたね。

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AGAGA

情報有難うございます。
関連性の事実は不明でもやっぱり疑ってしまうのは仕方がないですよね。
まぁこういう病気になって、目薬治療していても私はミノタブもフィナも飲んでますが(^_^;)

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きょうすけ

一応、ミノタブ服用してますが
諸々の副作用回避のために、3日に一回だけ5mg服用しています。
それでも脈拍が70から88くらいに増加します。
確実に心臓に負担かかってます。

目に副作用が出てもおかしくないですね。
ぶどう膜炎にしろコーツ病にしろ普通の人では殆どかからない疾患で家族性疾患ではないですしね。

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AGAGA

私もできれば日をあけて飲みたいのですが、
以前それを試したら明らかに調子が悪くなったので毎日飲んでいます。
今回の血液検査でも心臓含めた内科系は全く問題ないみたいなんですけど、
人間ドックでちゃんとした検査をしていないので、
一度やっておかないととは考えています。

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神楽坂フジ丸

いつもお世話になっています。神楽坂フジ丸です。

こちこそ丁重なお返事ありがとうございます。
お時間ある時に私のサイトへご訪問頂ければとも思います。

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ぶんけ

AGAGAさんも、視力の低下ですか。
私も、去年の夏くらいからおかしいなとは思っていたんですが、年末に片目だけ視力が低下してることに気付いて医者で治療を受けていました。
残念ながら、視力はほとんど回復しませんでした。(現在メガネ使用で0.2程度)
最初は、目の中に液体が溜まっていて、それが問題ってことだったんですが、治療の結果液体はなくなりましたが、網膜に複数の点のようなものがあり、それが原因で、治療は不可能と結論がでました。
私の場合、問診票?にはミノタブ服用は記入しましたが、医者曰く、強い近視が原因ということでした。(医者が問診表をちゃんと見たかどうかは不明です)

目には関係ないことですが、別の内科の先生に聞いたところ、フィナ錠のほうがミノタブよりも体に悪いということだったので、私は現在ミノタブのみ使用しています。

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AGAGA

そうですか…。
ベリーショートさんといい、やはり目に何らかの悪影響があったりってあり得るのかな?
ぶどう膜炎の症状はほぼ完治しているように思うのですが、
かかってしまった片目の視力は落ちたような気がしています。
でも発症していた時は片目失明かなとか感じていたので、
普通に見えるようになっただけでも有り難いですけどね。

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ベリーショート

俺の症状に似てますね。。
塗りミノ、ミノタブは、目の毛細血管に影響でるのか・・・。
目だから、気づくのかも。

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エメラルドマウンテン

はじめまして。
以前のブログよく拝見していました。
一つ、ご教授していただきたいのですが、よろしいでしょうか。
当方、M字部分は植毛でカバーしているのですが、頭頂部も本格的に薄くなりはじめ、ちょうど1年前からファイザーのフィナを使用しています。3ヶ月目には劇的に改善してきたのですが、どうも先月半ばから急激に薄くなりはじめました…
これは、耐性なのか、効果の波なのか、気温の上昇によるものなのか…
気温の上昇の原因予測ですが、暑くなってくると体毛が濃くなる傾向があるのです。(気のせいかもしれませんが)そのせいで、DHTが増えてる?
答えはないと思うのですが、どう思われますか?
よろしくお願いいたします。

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AGAGA

はじめまして。
飲まれているのはファイザーってやつですね。
症状からすると生え替わりのような気がしますので、
飲み続けていればまた改善してくるかとは思いますが、
やはり私では分かりません。
いずれにしても途中で止めてしまったら元通りになる薬ですので、
飲み続けるしか道がないと考えなくてはいけません。
全く再度改善しない事が1年以上とか続くなら話は別ですが。

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エメラルドマウンテン

ただの生え替わりの時期ならいいのですが…汗
とりあえず飲み続けて様子を見てみます。
回答ありがとうございました。

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きょうすけ

DHTは加齢に伴い増えますが、
問題はアンドロゲンレセプターの感受性の問題で、毛包のDHTを取り込も感受性が異常に上がる事があり、
血液中のわずかなDHTに反応して毛包がダメージ受けます。
ですので、効果がないと思ってプロペシアを辞めると劇的に進行する可能性があるので、ミノタブとデュタを追加するしかないと思います。

感受性は、遺伝します。

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おおたこ

はじめまして。40歳です。ミノタブ1年くらいです
私の方は、ミノタブ飲み始めたら、結膜炎に近い症状がではじめました。

まだ病院などには行ってないんですが、今年の年末には本格的な人間ドックで検査してみようかと思っています。

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AGAGA

情報有難うございます。
そうでしたか。
単純に目が炎症を起こしていたりするだけならそれほど問題ないようですが、
それで目が曇ったり、霞んだりすると私のようにぶどう膜炎の可能性があるようです。
病院は本当に面倒臭いですけど、何かあったらこまめに行くと良いかもですね。

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きょうすけ

これは、ミノタブは全身に作用するので当然の副作用といえますね。
影響がでやすいかそうでないかの違いです。
全身の体毛が濃くなりますから。
私も結膜炎に近い症状でています。

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AGAGA

情報有難うございます。
そうですか。
ちなみに結膜炎は常に出ているのですか?
私の場合は目の充血は結果的にぶどう膜炎になっていた1、2週間だけでしたが。

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